Pfiou ! Il s'en ai passé du temps depuis mon dernier billet ...

Le plus important ?

Ma femme a donné naissance à notre deuxième enfant: une petite fille ! 

Vous ne croyez pas que mon opération passe avant ce petit bout de chou quand même !!!

Et oui, je me suis donc bien fait opéré en debut octobre à l'hopital Beclère de Clamart (92) par le Dr DI GIURO.

Mon precedent post parle du 27 septembre, mais ce qui s'est passé c'est qu'il n'ont pas réussi à m'intuber... Aussi ais-je du revenir 10 jours plus tard pour mon opération avec cette fois-ci une intubation par voie nasale. (Plus de détail sur l'opération sur le prochain billet).

Je suis entré à l'hopital à 132 Kg (env.), aujourd'hui je ne pèse "que" 101 kg ! Soit une perte de 30 Kg  en 3 mois...

Pour être plus precis la perte fut fulgurante les 2 premier mois et depuis 15 jours je marque un palier.

A suivre donc ... 

Ca y est ... La date est décidée et le rendez-vous pris : le 27 sepembre 2011

Je sais mainentant que je vais prendre mon envol vers une nouvelle vie !

La plus terrible des epreuves : L'ATTENTE !!!!

J'ai rendez-vous le 18 Aout 2011 avec l echirurgien pour enfin avoir une date.

J'esperes qu'une date pour fin Septembre avancée en Mai n'est pas compromise.  

Maintenant que TOUT les tests sont fait c'est long de n'avoir plus qu'à attendre ...

UNE HORREUR !

Je vous le dis de suite, j'ai detesté cet examen.

De loin la pire chose que j'ai dû subir chez un docteur... Et j'ai dejà eu un touché rectale, c'est dire !

Bon je sais que c'est primordiale pour l'opération, que c'est juste un meuvais moment qui passe vite,  blah, blah, blah ...mais qu'est-ce que ce fut PENIBLE!

Alors de quoi parles t'on au juste ?

La gastroscopie est un examen d'endoscopie digestive qui permet d'étudier la paroi interne de l'estomac. Il s'agit actuellement de l’examen de référence pour explorer l’œsophage, l’estomac et le duodénum. Elle permet de mettre en évidence d’éventuelles lésions et de faire des biopsies (prélèvement d’un fragment de tissu (non douloureux) pour l’étudier au microscope).

Bon je pensais que le tube a enfiler par la bouche etait petit ... Ben non à vue d'oail il avait le diametre d'une pièce de 1 euros !!!! Alors en plus quand elle vou sl'enfile de travers ....

Voici la photo du tube

Tout commence par une anésthesie locale, une gel avec un gout assez amer que l'on doit laisser glisser dans la gorge en se gargarisant avec. Puis on vous couche sur le coté, on vous met un "protege-dent" avec un trou au milieu pour le passage du flexible, on vous demande de bien vous detendre et hop c'est parti pour une dizaine de minutes très desagreable... Outre le fait que l'on a souvent envie de vomir (d'ou l'importance d'être à jeun) et que l'on salive beaucoup, le fait de sentir la sonde dans sa gorge est insupportable.

Et quand on vous l'enleve, ce n'ets pas d'un coup car tout le long de l'oesopahge on fait des prelevement (heureusement indolore !!!) ... CAUCHEMAR INTEGRAL !

Au moment ou je vous parle (soit 29h30 après) j'ai toujours mal à la gorge quand j'avale ...

Bon c'est fait et tout va bien : on peut m'operer !

(J'y compte bien vu la seance de torture ...lol)  

En ce moment je n'ai plu strop le temps de venir vous donner des nouvelles ... La faute à beaucoup de travail, le RER qui marche quand il veut (je vous raconte pas les heures que je passe la dedans), le train de vie qui s'accelere, et la deuxième petite puce qui doit arriver dans 2 mois jour pour jour (quasiment).

Heureusement que le PPC est là pour que je dorme ! En effet, cette machine m'aide vraiment à avoir des nuits réparatrices.  Je me rends compte des degats causé par l'apnée du sommeil...

J'ai eu rendez-vous avec le medecin du sommeil et grace au PPC mon taux d'oxygenation est très bon. Du coup je n'ai aucune contre-indication pour l'operation gastrique :Chouette!

Je dois voir mon chirurgien demain mais je n'ai pas pu faire la Gastroscopie avant : Pas Glop ... Cela dit j'ai RDV Mercredi 06 Juillet pour la faire, donc on devrais combler ce contre temps aisément je suppose. (On vise une opération fin Septembre.)

Autant les débuts me semblait facile à vivre l'attente de l'opération (passant de RDV en RDV on oublie les semaines qui passent), maintenant qu'on arrive sur la fin des analyses et que les rendez-vous sont espacés : Attendre devient dur !

Cela dit, rien ne se dresse entre moi et la sleeve, alors je prends mon mal en patience et spetembre arriveras bien assez tôt va ... Entre-temps j'ai un projet de changement de job qui devrais lui aussi  m'aider à penser à autre chose !!!!

A bientôt ...   

Ca y est : Depuis Jeudi soir je suis branché à une machine PHILIPS RESPIRONICS:

 PR Remstar Pro Pro M Series avec C-Flex

Compacte, silencieuse, un design qui ne denaote pas avec le mobilier de la chambre... Que demander de plus ???

Donné avec un masque nasal un peu encombrant mais je m'y suis fait assez vite : une soirée et c'est bon je l'ai dompté la bête !!!

Après 4 nuits je sens déjà les bienfaits ...

Le premier reveil etait bizarre : je me sentais comme en apesanteur ! Sur un nuage quoi ... Et aucunes sensatin de fatigue. Un mal de dent ce wee-end briseras net mes envies de longues nuits reposantes mais ce n'est que partie remise.

Pour un point plus technique j'attends la visite du technicien pour faire un premier bilan cette semaine !

Après ma nuit d'observation & enregitrement à l'hopital (voir billet du 05/05/11) j'ai eu les resultats cette semaine.

Alors que dire ? ...Ca fait drolement peur !

OUI je fais de l'apnée du sommeil !!! (Pas vraiment un surprise en soi ...)

Mais qu'est ce que l'apnée du sommeil :

Le syndrome d'apnées du sommeil (« SAS »)  est un trouble du sommeil caractérisé par un arrêt du flux respiratoire (apnée) ou une diminution de ce flux (hypopnée). Ce trouble est souvent très invalidant et peut dans certains cas entraîner la mort ... En effet, il provoque aussi dans mon cas des arrêt cardiaque : il s'avère que mon coeur s'arrête jusqu'à 8 secondes (!!!) pendant les plus longues periodes d'apnées - C'est surtout cela qui m'a fait peur -

Le medecin m'a presenté mes résultats et il trouve 22 apnées par heure ! Ajouté à cela 63 hypopnées (diminution du flux respiratoire tellement important que l'on est très proches d'une apnée) on obtient 40 à 45 % du temps de sommeil en "apnée" : C'est ENORME ! Et je n'en savais rien, ni ne me doutait de quelquechose. Pour moi je dors, okay je ronfle mais c'est tout.

C'est mon obésité qui est pointé du doigt comme source du problème : on parle alors de « syndrome d'apnées obstructives du sommeil » (« SAOS »). Une apnée est dite « obstructive » quand elle résulte d'efforts respiratoires pour lutter contre une obstruction des voies aériennes supérieures (nez, bouche, pharynx, larynx).

En effet, les apnées, en dégradant la qualité du sommeil (diminution du sommeil profond et paradoxal, micro-éveils), provoquent l'apparition d'une somnolence diurne excessive parfois associée à une irritabilité, à une baisse de la libido[1], ou à un état dépressif. D'autre part, les apnées diminuent la pression partielle en oxygène dans le sang et provoquent une désaturation en oxygène. L'hypoxémie chronique qui en résulte est elle-même responsable d'une hypertension artérielle et de l'apparition d'autres troubles cardio-vasculaires.

Tout un programme ... Pour ma part cela me rassure ce diagnostique car je suis très souvent fatigué durant la journée, je n'arrive même pas à suivre un film ou une réunion sans sentir ma tête et paupière lourdes. Je suis aussi très irritables par moment (surtout depuis que j'ai une petite fille qui me force à me lever la nuit...)

Mais ce syndrome affecte la qualité de vie non seulement des personnes qui en sont atteintes, mais aussi celle de leur entourage: Ma femme,ma famille, mes amis et mes collègues ...

Ils subissent tous directement (et indirectement) les effets nefastes de cette "maladie" ...

Mais il existe un traitement !!!!!! Et j'ai de la chance que l'on m'est diagnostiqué ce SAS car La prévalence  est estimée entre 0,5 et 5 %. Il est souvent méconnu, bien que son diagnostic soit maintenant bien codifié et obéisse à des critères précis.

Ce n'est que depuis 1981 qu'existe un traitement constamment efficace, la ventilation en pression positive continue (PPC) : Il s'agit d'une pompe lié à un masque qui permet que le canal repiratoire ne soit obstrué en appliquant une pression constante empechant l'obstruction. On me le pose ce soir ! (les 35% du ticket modérateur sont couvert par ma mutuelle : chouette ! ) je vous tiendrais au courant ...

Dernière choses : l'entourage du patient joue un rôle essentiel dans l'accompagnement du traitement. D'ailleurs c'est ma femme qui m'a mis la 1ère la puce à l'oreil sur mes nuits "agitées" !  

Aujourd'hui j'ai passé l'examen TOGD.

TOGD signifie transit-oeso-gastro-duodenal. 

C'est un examen radiographique qui a pour but d'observer le transit dans l'œsophage, l'estomac et la première partie de l'intestin grêle (le duodénum).

 L’examen s’est passé de la façon suivante :

On te fait boire un produit de contraste qui renforce le "contraste " de l'image radiographique. Il devient  possible de voir le trajet de ce produit de l'œsophage à l'estomac puis le duodénum.

Je ne connais pas le nom du produit que j’ai bu mais sur plusieurs sites je pouvais lire que c’était infect.

Mon expérience est tout autre, j’ai eu droit à un produit blanc qui a un arrière-gout de vanille pas désagréable. Je peux comprendre que la substance « huileuse » (voir vaseuse) du produit puisse en rebuter certains mais c’est quand même pas aussi désagréable que ce que j’ai pu lire ou entendre. Maintenant je ne connais pas le nom de ce que j’ai bu, il se peut que ce ne soit pas le même pour tout le monde …

Plusieurs clichés sont pris selon différents angles : face, profil, et trois quart.

Et ce avant, pendant et après  l'ingestion du produit

J’ai posé la question au medecin qui vient vérifier les clichés et les les informations apportées par un TOGD est de de vérifier qu'il n'existe pas de rétrécissement pouvant géner le passage des aliments.

On vérifie aussi que le passage entre oesophage et estomac s'effectue bien (pas de reflux gasto-oesophagien.)

On regarde aussi l’aspect de l'estomac afin de rechercher certains signes pouvant révéler une anomalie (ulcère, gastrite...)

L'observation de l’ecoulement vers l'intestin grêle permet de révéler d'éventuelles déformations  ou rétrécissement.

Vous l’aurez compris les radiographies sont observées et interprétées par le médecin radiologue immédiatement après l'examen et vous donne votre bon de sortie si tout est ok.

Temps de l’examen : 15 min !

Résulat : RAS

Au suivant …

Ben voilà c'est fait !

Dès la fin du boulot j'ai couru à  la maison : bisous à ma femme, Bisous à ma fille, j'embarque mes affaires de toilettes et un pyjama et ZOUUUUUUUUUUU direction HOPITAL !

Arrivé à 19h35 (5 min de retard ... Mais l'infirmière n'est arrivée que 10 min après ! ) j'ai fait la connaissance de deux patients pour un enregistrement du sommeil.

L'un d'entre eux est, comme moi, pris en charge par le groupe Obésité. L'autre c'est une dame qui n'arrive plus à dormir depuis quelques mois. Assez sympa mais malheureusement pas le temps de parler plus car nous devons rejoindre nos quartier persos.

Entrevue rapide avec le medecin. RAS puisque je ne souffre pas de troubles du sommeil on ne veut que deceler chez moi d'eventuels apnées du sommeil qui risque d'être problématique le jour de l'opération. Donc  tout se joue au moment des résultats dans 3 semaines.

Repas rapide - Obligé, les repas des hopitaux publics sont vraimentpas copieux, ni très bon d'ailleurs - puis on vient me brancher totu un tas de capteurs, electrodes et cables en tout genre !

Appareillé de la sorte je me met au lit et je dors ...

Franchement ? Oui, j'ai bien dormi ! Peut etre du mal à trouver une position confortable et ne risquant rien pour les capteurs mais j'ai passé une calme et agréable;

Reveil à 6h30, on me debranche, je me douche, petit dejeuner (que je n'ai pas touché faute de temps) et hop ! 7h30 je quitte l'hopital pour attaquer une journée de boulot (presque) comme si de rien était.

Je suis impatient de voir le medecin pour les resultat, le rdv est pris pour le 17 Juin.

A suivre ...

Salut à tous ...

Alors grosse SURPRISE aujourd'hui !

Je reçois un courrier de la medecine du sommeil pour prendre rendez-vous pour le depistage d'apnées du sommeil.

J'appel et là on me dit que j'ai une place de libre ce soir même suite à un désistement de dernière minute !

Ce matin je n'aurais jamais cru que je passerais le soir même la nuit à l'hopital !!!!

En fait, le principe de la polysomnographie est de capter l’information nécessaire pour analyser la respiration et le sommeil de la personne concernée. Les électrodes et les bandes posées amassent les données qui perturbent le sommeil pour permettre au médecin d’établir un diagnostic.La polysomnographie est un examen pratiqué lors d'une inquiétude comme une somnolence diurne excessive, des pauses respiratoires ou des impressions d'étouffement de courte durée pendant le sommeil, des ronflements excessifs, des réveils fréquents, des fatigues au réveil matinal, des difficultés de concentration, des assoupissements au volant, ou encore des maux de tête au réveil. (Source Wikipédia)

Dans mon cas on cherche à savoir si je suis sujet à l'apnée du sommeil.

Si c'est le cas je vais devoir dormir avec une machine (?) pendant 6 semaines et ce avant que je puisse subir l'opération pour la sleeve.

Bon je me prepare donc pour ma 1ère nuit à l'hopital dans le cadre de mon projet.

La suite dès demain !

N.B. : J'esperes que je pourrais en profiter pour connaitre mes cycles de sommeil !